文 | 劉小慧 孫凱迪 盧文潔
周五晚上,林小陽一如既往地前往球隊訓練羽毛球,她驚喜地發現在中山大學東校園體育館門口安裝了一臺AED體外心臟除顫儀。高中時,林小陽家樓下開饅頭店的叔叔在一個忙碌的早晨倒下,因心臟驟停而去世,這深深的觸動了她的內心?!拔視肴绻喌轿?,肯定必死無疑,所以看到學校裝了 AED 還是很開心,感覺起碼有了被搶救回來的可能?!?目前,中山大學東校園一共配有 4 臺AED體外心臟除顫儀,分別安裝在體育館,圖書館,游泳館以及第三飯堂。
中山大學東校園第三飯堂門口的AED(劉小慧攝)
“AED急救——與死神賽跑”
心臟驟停是指心臟射血功能突然停止導致的全身循環中斷、呼吸停止和意識喪失,心臟驟停通常為心源性猝死的直接原因。心臟驟停的生存率極低,根據 2020 年北京大學公共衛生學院鄭志杰教授在中國心臟大會(CHC2020)上的報告顯示,我國每年心源性猝死人數超過 54 萬,其中 60%發生在醫療機構外,心臟驟?;颊叩纳媛什蛔?1%。
原南部戰區總醫院的醫護人員鄭稀文告訴谷河傳媒,打 120 后一般需要 5-10 分鐘救護車才能到達現場,此時如果再進行搶救已經錯過了時間?!靶呐K驟停的病人中多數是由心臟室顫(一種非常危險的心律失常)引起的,治療室顫最有效的方法就是電除顫, 而AED 就是為非專業人士設計的全自動除顫儀?!币虼?,在人群密集的地方配備 AED,可以讓第一目擊者在心臟驟停病人搶救的黃金四分鐘內迅速給予電除顫,配合心肺復蘇操作,搶救成功率能夠提升到50%以上。
6月13日在歐洲杯丹麥隊與芬蘭隊的小組賽上,發生了令所有人揪心的一幕。比賽進行到第42分鐘時,丹麥球星埃里克森突然倒地,隨后球場上演“教科書式搶救”?,F場的醫護人員僅僅用了52秒,就為埃里克森使用了AED除顫儀,并配合心肺復蘇,14分鐘后,埃里克森戴著氧氣面罩被擔架抬離球場,驚險從死神手上躲過。埃里克森的生還奇跡,再度印證了AED在急救中發揮的巨大作用。
丹麥球星埃里克森心臟驟停倒地后被成功救回(圖源網絡)
“來自公益捐贈的AED”
廣東省藍態幸福公益基金會(以下簡稱藍態公益)在今年3月時向大學城13所高校捐贈了65臺AED,這批AED于五月完成安裝,中山大學正是被捐贈的學校之一。
藍態公益秘書長林波告訴谷河傳媒,捐贈AED的想法萌生于今年春節期間,“心源性猝死頻繁登上新聞報道,我們切實感受到了廣州作為一線城市在AED普及方面與深圳上海的差距,所以基金會想在急救這一塊有所貢獻?!?/strong>之所以選擇先從向高校捐贈AED開始,一方面是高校人員密集,且學生處在年輕階段,活動能力比較強,容易進行劇烈活動,另一方面考慮現在學生壓力較大,生活作息普遍也不規律?!皩W生也是藍態一直關注的群體,希望能盡己所能保障同學們的生命安全”。
經過前期的籌備后,3月25日在廣東省教育廳的指導下,在廣州市紅十字會的支持下, 藍態公益正式簽訂了向大學城捐贈65臺AED的協議。
捐贈儀式現場(藍態公益供圖)
藍態公益負責落實AED安裝工作的徐桂娟介紹,目前AED選用邁瑞科技品牌,它并不只是一個AED單機而是一個成套的設備。這套設備分三部分,面是一塊顯示屏用于滾動播放宣傳AED急救流程,中間部分用于存放AED主機,下面則是一個急救包,里面包括用于人工呼吸的呼吸膜等急救物品?!拔覀冞@一套設備下來25,000多,給大學城配置的是目前市場上最優的選擇?!?/p>
AED的公益捐贈并非只有藍態公益一家在做,在日常生活場景的地鐵、景區、社區中的很多AED都是由民間力量先行捐贈,根據廣州市政府的公開數據,廣州地鐵第二批試點投放的50臺AED由悅爾公益基金會捐贈。富力集團于今年五月開始,陸續為廣州30個住宅社區、15座寫字樓捐贈鋪設了50臺AED設備 。
中山大學傳播與設計學院周如南副教授表示,民間自發捐贈AED,一是更加靈活,決策快;二是能鏈接社會各界資源,能啟發更多相關方參與到行動中;三是能讓整個行動具備“自愿性”,也是最重要的一點。自愿性在公益傳播上,更容易引起人們的認同和支持。此外,AED的特性,是需要有人會用。因此,民間捐贈,能更好引起人們的關注和參與,也成為AED推廣的重要環節之一。
但同時民間零散的配置,缺乏全局系統性。根據5月份廣州市發展改革委發布的《關于將AED設施配置列入廣州市2022年民生實事的建議》指出廣州將加快建立“互聯網+急救指揮系統+AED地圖”的廣州智慧急救體系,將AED地圖嵌入全市急救醫療指揮系統,通過將公共場所設置的AED和廣州市社會急救以及醫院內急診體系有機融合起來,全面推進廣州市AED配置及急救急診水平提升。周如南副教授說:“這就是為了讓全市分散設置的AED能更好地練成網絡,實現‘可見、可得、可用、好用’?!?/p>
“AED到來,我們真的準備好嗎了?”
谷河傳媒于6月9日在中山大學東校區線上發布調查問卷,一共收到203份有效回答。其中有33%的同學表示完全未注意到學校有安裝AED,表示自己會熟練使用AED的同學僅占比4%左右,同時有43%的同學認為,學校對于AED等急救知識的推廣力度還不夠,只是停留于讓大家簡單了解的程度。此外,79%的同學表示在掌握AED的使用后,如果身邊出現心臟驟停的病人,會愿意使用AED來救治。
調查問卷顯示的中山大學東校區同學了解并會使用AED情況
目前,學校的急救知識科普主要依靠每年新生開學的心肺復蘇講座,其他主要是由中大紅十字會等學生社團在開展活動宣傳。中大東校園紅十字會的負責人韓錦濤向谷河傳媒介紹到,與AED最相關的是學校每年與廣州紅十字會組織的救護證考試,會有專業的醫護人員向同學們介紹心肺復蘇以及AED體外心臟除顫儀的使用,參加的同學通過培訓可以考取初級救護證。但是每年名額有限,全校一般一共100到200個名額,需要同學自主關注活動并預約,但是東校園今年的活動由于疫情而無法開展。
林小陽之前也有參加過學校的心肺復蘇科普講座“我感覺時間太短了,人又很多,我連假人模型都沒來得及摸到?!?因為急救技能的不足,林小陽表示盡管學校安裝了AED,但如果真的遇到緊急情況,自己也大概率不敢施救?!昂芎ε乱驗樽约旱恼`操作,加重了患者的病情?!边@也正是藍態公益林波秘書長所擔心的,他認為除了滿足急救硬件設施外,人人都會急救的軟性部分是未來整個社會需要長期努力的方向?!皬拇髮W生入手,我們都感覺有點晚了,應該從孩子們小時候就宣傳急救知識,鍛煉急救能力?!?/p>
AED使用操作流程(圖源人民日報微博)
廣州市衛生健康委在今年五月發布了《廣州市推進公共場所自動體外除顫儀配置三年行動計劃》,計劃指出要在“十四五”期間,為廣州全市實現配備AED設備4500臺(即每10萬人口配備30臺AED),力爭到2025年,全面覆蓋全市標志性交通樞紐及景區、大型運動場所、街道辦、社區衛生服務中心等人流密集場所。同時,培訓應急救護員2萬人,每年安排公共衛生宣傳教育經費以及公眾急救知識在內的培訓經費,在公園、學校等場所對學生、志愿者和社會公眾組織公共急救培訓。未來AED會出現在更多人的身邊,搭起守護生命健康的又一道防線。
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